2015. december 1., kedd

Az endokrinológus gurunál

Megjártam az új endokrinológus doktor urat is. (Azért azt megemlíteném, hogy a 4 éves IR-es karrierem alatt ő 4. endokrinológus, akit megjártam.) 
Mikor egy-egy új orvost felkeresek, mindig olyan nagy bajban vagyok, hogyan kezdjem a történetem, hogyan válaszoljak a mi a panasz kérdésre. Úgy érzem, hogy éppen ahányféle szakorvosnál vagyok, annyiféle megvilágításban tudom előadni a történetemet és bevallom ezt most már egy kicsit nyomorultnak tartom. Az endokrinológusoknál az IR szempontjából állítom be a dolgokat, Fülöpnél a 4 terhességre mentem rá, a Kaáliban a stimulációk a fő irányvonal, a pszichiáternél meg egész egyszerűen csak elbőgtem magam első alkalommal és szipogva, hang nélkül mutogattam a férjemre, hogy legyen kedves ő elmondani, hogy mi a bajom, mert én nem tudom (tényleg). Hát így éldegélünk mi.
Szóval most is rámentem az IR-re, ahogy azt kell, de ehhez képest szerencsére volt mindenről szó. Néha úgy éreztem magam, mint valami vizsgán, és ha éppen nem repdestek a helyes információim az adott témában, akkor hopp, már jött is ki a nyomtatóból a hozzávaló tananyag. Így a kezemben egy javaslattal, néhány recepttel, meg vagy 20 oldalnyi oktatási anyaggal jöttem ki. De jól szerepelhettem, mert közölte, hogy jobban tudom már a dolgokat, mint egynéhány doki.  
Megnézte a pajzsmirigyemet is ultrahanggal, persze gyulladt volt picit, de azt mondta, hogy ez már múlóban van.  Azért ezen meglepődtem, eddig semmi gond nem volt a pajzsmirigyemmel, szedek persze egy kis Letroxot, mert kezdetekben 3.6 volt a TSH-m, de T3, T4, ATPO, ATG mindig rendben volt. Ettől félek a legjobban, hogy ahogy telnek az évek még a végén kijön olyan betegségem is, ami eddig nem volt...Persze megnyugtatott, hogy ezzel nem kell foglalkoznom, de kicsit megijedtem.
IR: Az volt az első kérdésem, kell-e 30-as legyen az a nyamvadt 60 meg a 120 perces inzulin ahhoz, hogy sikerüljön megtartani egy terhességet. Eléggé kikerülő választ kaptam, de nem mondta, hogy igen, sőt inkább a nem felé hajlott a mondanivalója. Azt mondta végül is, hogy ez csak egy pillanatnyi állapot és gondoljak csak bele, a terhelést leszámítva sosem sokkolom a szervezetem ekkora adag cukorral. Meg azt is hozzátette, amit én is sokszor mondok, hogy ha így lenne, akkor a sok terhességi cukorbeteg kismama nem tudná kihordani a gyerekét, hanem minden ilyen terhesség megszakadna. Kérdeztem arról, hogy akkor most mi van ezzel a metforminnal, egyértelműen megmondtam neki, hogy Fülöp szerint nincsen rá szükségem, és hogy mondja meg, van -e olyan, hogy néhány ember szervezetére pont ellenkező hatással van a metformin, és nem javít, hanem inkább ront az eredményeken. Egyébként erre sem kaptam konkrét magyarázatot, ami bevallom nem igazán tetszett, azért 19.000 Ft-ért ne rébuszokban beszélgessünk. Mindenesetre kérdezte van-e panaszom a metformintól (hasmenés, gyomorfájás), mondtam, hogy éppenséggel az nincsen, erre elejtett egy mosolyt és felírta a Meforált (ami tulajdonképpen csak metformin). 
Egyébként alaposan végignézte a női nem hormon leleteimet, meg a celluláris immunstátuszt is, az autoimmun panelt is, úgyhogy azért örülök, hogy alapos volt, összességében elégedett vagyok vele. Jól kinevette a cukorterheléses táblázatomat, szerinte biztosan könyvelő vagyok vagy informatikus, hogy Exceleket gyártok. Nem is nézegette nagyon, a leleteket bogarászta, pedig szerintem tényleg egyszerűbb és átláthatóbb lett volna az Excelt nézegetnie. Na mindegy. Ő dolga.
Sport: erre is konkrét javaslatot vártam, érdekes, hogy ez az egyetlen dolog, amiben nagyjából minden orvos egyetértett eddig idén: nem szabad túlzásba vinni. A Mensmentisben is azt mondták, hogy picit túlzás volt az, amit év elején csináltam (heti 4-5* egy óra izomnövelés), ugye Fülöp is kérte, hogy csökkentsem (ő elég drasztikus csökkentést kért), ez a doki meg konkrétan azt mondta, hogy nem vagyok túlsúlyos, úgyhogy üljek a fenekemen és kötögessek. (Mondjuk túlsúlyos valóban nem vagyok, de azt nem bánnám, ha olyan 4-5 kg azért lerepülne)
Javaslat: 
- babaváró étrend: ez tulajdonképpen a 160 gramm CH-t jelenti nálam, plusz vitaminok, meg max napi 1 kávé, tilos a dohányzás, üdítők, energiaitalok, xenoösztrogének és az alkohol. Szóval ezen a téren semmi új. Vagyis de: azt írja a nyomtatott tananyag: napi 5 pohár bor 3-6 hónapon át is ártalmas. Na, csak nem?...Ezen jót nevettem, szerintem ezt elírták. Napi öt pohár bor az majdnem egy üveg bor naponta. Hát, ha én ezt elnyalogatnám hónapokon át, akkor azt hiszem más gondjaim is lennének az IR-en kívül... 
- Letrox 50 mcg
- Szelén
- Premens tabletta: ez barátcserje kivonat, hormonális zavarok rendezésére javasolják
- Meforal (2*1000 mg)
- Infolic (2*1 tasak): egyébként szerinte a korábban szedett myo-inozitol is tökéletes, és még olcsóbb is (ugye erre mondta Fülöp, hogy porcukor és csak az Infolic a jó minőségű...)
- Melatonin: ezt én mostanság alvászavarra tolom, ő is örült, hogy már szedem, én meg annak, hogy ő is támogatja, viszont most látom, hogy 2*1-et írt az ambuláns lapomra. Nem tudom ezt amúgy, hogyan gondolta, hogy majd reggel bedobok egyet, azt menet közben elalszok, ahogy sétálok a munkába? Netán ebéd után ledőlök majd alukálni odabent? 
- ACC 2*1: Hát erről eddig még sosem hallottam, ugye ezt mindenféle náthára, légúti megbetegedésre használják elsősorban, de hatóanyaga, az acetilcisztein miatt a PCO-s betegeknek is javasolják, mert javítja az eredményeket (http://www.csaladinet.hu/hirek/eletmod/egeszseg/21498/n-acetilcisztein_uj_lehetoseg_a_policisztas_petefeszek_(pcos)_kezeleseben). Mondjuk azt mondta, hogy szedjem addig, amíg terhes nem leszek, hát nem tudom, én tényleg bizakodó vagyok, de ugye azért nem tudhatom, hogy meddig tart nálam ez a hercehurca, úgyhogy szerintem 1 hónapig szedem most, és ha márciusig nem esek teherbe, akkor 1 hónappal lombik előtt is lenyomok egy kúrát.
- Bromocriptin este 1/2 tabletta: Na ezt nem tudom, hogy miért és szintén nem kaptam rá használható választ. Prolactinom rendben van, de szerinte jót tehet immun problémáknál. Nem nagyon találok erről egyébként semmit sem. Valaki szedi úgy, hogy közben rendben van a prolactinja? Egyelőre alapvetően én ezt amúgy nem gondoltam beszedni.

Hát így. Kérdeztem a dokit, hogy mikor menjek kontrollra, meg milyen vizsgálatot javasol. Semmilyen vizsgálat nem szükséges és azt mondta, hogy hozzá már csak terhesen menjek vissza. A fő dologra még mindig nem tudom a választ, és pedig most már mennék vacsorázni, úgyhogy ideje lenne eldönteni, mi legyen akkor: szedjek gyógyszert az IR-re? Ha szedjek, akkor mit? Maradjak az Eucreasnal (850 mg metformint tartalmaz és 50 mg vildagliptin)? Vagy térjek át a Meforálra (1000 mg metformin)? Kire hallgassak? Melyik tud jobban gyereket csinálni?

23 megjegyzés:

  1. Hát én egyszerűen imádom, ahogy írsz! Nagyon szívesen olvaslak! Kívánom, hogy minél előbb édesanya lehess. Aztán majd szerintem lassan le is doktoralhatnàl,s végre lenne egy hozzáértő meddőségre specializálódott endokrinólogusa Magyarországnak. Ja egyébként azt tudod, hogy a válasz helyett a terelés a "nem tudom " fogalmat helyettesíti..... :-D

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. Köszi, Angel:) Azért én nem gondolnám, hogy értek hozzá, sőt nagyon nem, nem is az én dolgom ehhez érteni, csak azt látom, hogy tényleg megoszlanak a vélemények, és laikusként nagyon nehéz eldönteni, kire hallgassunk, mert végülis a döntés mindig a mi a kezünkben van. De hát azt is felfogom, hogy ez így van valahol rendjén. Ugyanolyan ez, mint bármilyen más szakmában, az egyik ember ebben, a másik meg abban a módszerben hisz...

      Törlés
  2. Hát én egyszerűen imádom, ahogy írsz! Nagyon szívesen olvaslak! Kívánom, hogy minél előbb édesanya lehess. Aztán majd szerintem lassan le is doktoralhatnàl,s végre lenne egy hozzáértő meddőségre specializálódott endokrinólogusa Magyarországnak. Ja egyébként azt tudod, hogy a válasz helyett a terelés a "nem tudom " fogalmat helyettesíti..... :-D

    VálaszTörlés
  3. Most erröl az jutott eszembe hogy csak meg kéne inni azt a napi egy üveg bort azt' szarni az egészbe hátha az beválik- nem dehogy csak poén lett volna. Én azt mondom próbáld a medorált hisz a másikat már szedted és nem nagyon jött be ha meg már fizettél a gurunak egy próbát megér a tanács ;) vagy nem de az kiderül úgyis. Ölellek

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. :D Jaj, jót nevettem azon, amit írtál:)) Amúgy egyre inkább szarok rá, hidd el. Most ez egy ilyen alkalom volt, hogy 3 konzultáció is zúdult a nyakamba egyszerre, ezt most fel kellett dolgozni, de hidd el, hogy már annyit nem foglalkozom ezzel a teherbeeséssel, mint korábban. Én is ölellek:)

      Törlés
    2. A szarni az egeszbe reszt azt ugy magamra is ertettem :D jesszusom 3 konzultaciotol tuti nem csak a pszichologusnal sirnek ugyhogy egy big well done neked :)

      Törlés
  4. Szia! Régóta olvaslak, talán segíthetek. Nekem is szedni kellett 1/2 Bromocriptint a program előtt, pedig kitűnő a prolaktinom :-). Nem nagyon értettem én sem, de a kisfiam már 3 éves :-). Üdv, Timi

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. Köszi, Timi, még nem döntöttem el, hogy szedjem-e, de köszi, hogy leírtad, ilyesmit szerettem volna hallani:)

      Törlés
  5. Nekem az jutott eszembe, hogy ennyi gyógyszernek, vitaminnak milyen nálad az együttes hatása? Vagy ezzel nincsen semmi gond?
    Jaj, én a bromocriptint utaltam, elég furán éreztem magam tőle, de persze en is beszedtem, de nekem volt kis eltérés a prolaktinban.
    Tényleg az a veszélye annak, ha az ember több véleményt meghallgat, hogy a vegen nem tudja eldönteni, kire hallgasson? Mert ugye alap esetben laikusok vagyunk, persze rólad ez már nem mondható el. :)

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. Most megmondom Neked őszintén, hogy április óta csak az eucreast szedtem és az inozitolt , még az aktív folsavat is letettem, amit elviekben amúgy életem végéig kellene szednem, és nem csak a teherbeeséshez kell nekem (amúgy most már elkezdem megint:)). Fülöp óta pedig csak az infolicot tolom. Szerintem ez a mennyiség, amit felírtak még nem olyan durva, nem hiszem hogy rossz hatással lesz bármire, vagyis bízom benne. A bromocriptint pedig még egyáltalán nem tudom, hogy szedni fogom-e. Többen írták, hogy furcsa tüneteik voltak tőle...Igen, sajnos ez a sok vélemény sem túl jó, tudom, de nem teljesen direkt, hanem picit véletlenül alakult így a helyzet nálam, teljesen összezavart és valószínűleg tök feleslegesen.....

      Törlés
  6. Sajnos én is így vagyok az orvosokkal. Az endokrinológusom tiltakozik a Bromcriptin ellen( nekem néha magas a prolaktinom), a meddőségis orvosom meg javasolja. Nekem kell eldöntenem, hogy beszedjem-e vagy sem.
    Hát fogalmam sincs mit tegyél a Metforminnal...Esetleg keress pár külföldi tanulmányt, hátha megkapod rá a választ. Kitartást! Én is legszívesebben az egész üveg bor benyakalása mellett szavaznék ;) Na majd a bababulin,amit majd akkor tartunk, amikor kb. két évesek lesznek a leendő gyerekeink. ;)

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. És eldöntötted? Szeded most vagy beöltetés előtt szedted?
      na, majd jól szavadon foglak a 2 éves borozásért, nem feledek ;)

      Törlés
    2. Alig várom már azt a borozást! ;) Végül úgy döntöttem, hogy szedni fogom a napi fél szem Bromot. Most már tudom, hogy fokozatosan kell még ezt a kis adagot is abbahagyni, mert tavasszal szépen megduplázódott a szintem amikor egyik napról a másikra abbahagytam. Most viszont örülök, h szedem, mert nem tudtam, h immun problémákra is jó. Az endokrinológusom elől természetesen elhallgattam ezt a kis apró információt. :)

      Törlés
  7. Eucreas és társai nekem sem váltak be. A Meforál segített...illetve aztán már le is állhattam vele. :)

    VálaszTörlés
  8. Szia! Most találtam a blogodra MTHFR homozigótaság kapcsán. Lenne egy kérdésem e-mailben, megköszönöm ha írsz.

    VálaszTörlés
  9. E-mail címem lemaradt: vvvv76v@freemail.hu
    Én is azokkal a problémákkal küszködöm mint te, nagyon jó hogy leírod, tudom, nem vagyok egyedül.

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. szia Vvvv, írtam neked emailt pár napja, nem tudom, hogy megkaptad-e.

      Törlés
  10. "igen, nézzétek csak, mert nekem is nőtt végre egy ilyen, a picsába!". :-D hát én itt az előzőn olyat nevettem. Igen én is, meg vagyunk páran.. Imádlak komolyan, még nem írtam hozzád, Martinához meg 1-2 emberhez kommentelek néha, de régen olvaslak. Mi kb. két éve próbálkozunk, most állunk inszem előtt az egyik Kaáliban, hosszú.. drukkolok nagyon-nagyon és kérek egy picit viszont..
    Én is Letroxot és Bromot szedek, andi565 - nekem ez fura pont fordítva volt, az endos. doki írta fel a Bromot, a meddőségis meg azt mondta, nem jó h szedem, dehát ha muszáj.. nem örültek.. Mindenhol máshogy van, sőt még egy intézményen belül is tapasztaljuk h két doki is mást tart jónak, nehéz:(

    VálaszTörlés
    Válaszok
    1. Sok szerencsét Neked Nitta, drukkolok nagyon:) Mikor lesz az inszem? Köszönöm én is, ha szorítasz néha:)
      Amúgy nekem is ez az egyedüli endos doki mondta a Bromot, még sose senki nem említette, hogy kéne....

      Törlés
    2. Ha még látod: jövő kedden lesz.. köszönöm a drukkot:) Én kézzel-lábbal szorítok Neked is:*
      Zsófi, alattam levő kommentre én nem indokolatlanul, tavaly év elején 900 körül volt a PRL-em:-S és használt is, de tényleg brutál a kezdése, nekem is volt ism. aki abbahagyta, annyira nem bírta:(

      Törlés
  11. A bromo engem annak idején teljesen kikészített, Bence többször mosott fel a fürdőszoba padlójáról éjszaka, pedig én is csak felet szedtem (azt is fokozatosan vezettem be). Utólag kiderült, hogy tök indokolatlanul kaptam. Rémálmaimban se jöjjön elő :-s

    VálaszTörlés